На плакате «Стопы и лодыжки» стопа изображена не один раз: её показывают сбоку, сверху, со стороны подошвы и в более глубоких слоях. Из-за смены ракурса одна и та же лодыжка может оказаться слева или справа на странице. Чтобы не потерять ориентацию, сначала найдите подписи «медиальная сторона», «латеральная сторона» и «тыльная сторона». После этого схему можно рассмотреть крупнее и скачать бесплатно над статьёй.
Где находятся лодыжки и таранная кость
На медиальном виде нижний конец большеберцовой кости образует внутреннюю лодыжку. На латеральном виде наружная лодыжка относится к малоберцовой кости. Между костями голени и пяточной областью подписана таранная кость. Её удобно находить сначала на двух боковых рисунках, а затем проверять положение на тыльном изображении, где видны плюсневые кости и фаланги пальцев.
Разница между двумя боковыми ракурсами особенно полезна для изучения связок: на одной стороне показана дельтовидная связка, на другой — передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки. Названия длинные, но их части подсказывают, между какими костями идёт структура. Если помните, какой кости принадлежит наружная лодыжка, слово «малоберцовая» в названии становится понятным ориентиром.
Что меняется, когда смотрим сверху и снизу
На тыльной стороне в центре плаката проходят сухожилия разгибателей пальцев, а на подошвенном виде справа показаны сухожилия сгибателей и мелкие мышцы стопы. Это не два рисунка разных ног: вид меняется, поэтому видимые группы тоже меняются. Попробуйте найти большой палец на обоих изображениях и от него определить медиальную сторону. Такой приём помогает не путать латеральное расположение мизинца с тем, как рисунок развёрнут на странице.
Небольшие картинки высокого и низкого свода сравнивают очертания стопы, а соседние силуэты показывают движения, подписанные как супинация и пронация. Это иллюстрации терминов, а не самостоятельный тест на «норму» или диагноз по отпечатку ступни. Ни угол на картинке, ни похожая форма обуви не определяют состояние конкретного человека.
С чего начать повторение
Закройте подписи к четырём основным видам и найдите большеберцовую кость, малоберцовую кость, таранную и пяточную кости. Затем покажите один разгибатель на тыле и один сгибатель на подошве. После такой проверки скачайте плакат у изображения над статьёй для дальнейшего изучения. Ниже прикреплены плакат о мышцах голени и стопы и схема костей и связок голени: они помогают продолжить маршрут от пальцев к колену. Клинические фрагменты плаката не заменяют осмотр и не служат инструкцией по лечению травм.
